健康热线 0558-2706120 400-6366-120
当前位置是:阜阳阳光医院 > 结石科 > 胆囊结石 >
胆囊结石手术治疗

文章来源:阜阳阳光医院 时间:2016-03-10 09:03 点击免费咨询专家

  • 就诊时间:周一至周日 8:00—17:30 全国无假日医院 由于就诊人数过多,请提前预约节省排队时间!
胆囊结石手术治疗?随着医学的发展,胆囊结石这个问题的治疗也是逐渐的好转起来,那么下面阜阳阳光医院专家带我们就一起来看看在胆囊结石这个问题上,其手术治疗是怎样的吧,一起往下看。
 

 
胆囊结石手术治疗yes点击在线咨询
 
阜阳阳光医院专家称近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法,有的曾风行一时,但 终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊,如经皮胆镜超声碎石、取石,小切口胆囊切开取石等,因保留了形成结石的温床――病理胆囊,存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序,才能收到较好的效果,而不只是单纯将切口做得小一些。经过多年实践的检验,外科手术治疗仍是当今治疗症状性胆囊结石的首选方法。阜阳阳光医院专家称微创手术是当前外科学发展的趋势,腹腔镜胆囊切除术符合当前发展的趋势。
1.胆囊结石开腹手术适应证yes点击在线咨询
1胆囊结石伴急性胆囊炎,发病72h以内,有明确手术指征化脓性、坏疽性、梗阻性。
 
2慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效,超声提示胆囊壁增厚者。
 
3有症状的胆囊结石,尤其是易造成嵌顿的小结石。
 
4胆囊萎缩已无功能。
 
5胆囊内、外瘘,特别是胆囊造口术后的黏液性瘘管。
 
6糖尿病病人的胆囊结石。
 
2.胆囊结石开腹手术禁忌证yes点击在线咨询
1不能用胆囊病变解释的右上腹部慢性疼痛,超声和胆囊造影未发现胆囊异常。
 
2梗阻性黄疸病因未明确前不应盲目切除胆囊。
 
3严重心、肺、肝、肾功能不全或有其他严重内科疾病不能耐受胆囊切除者。
 
3.注意事项:yes点击在线咨询
阜阳阳光医院专家称对符合以下情况的急性胆囊炎病人可以先用非手术治疗,待急性期过后施行择期手术。
 
1初次发作症状较轻的年轻患者。
 
2保守治疗后病情迅速缓解者。
 
3临床症状不够典型者。
 
4发病已3天以上,无紧急手术指征、保守治疗症状减轻者。
 
4.常用的手术方式有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆囊三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时,亦可采用顺逆结合的方法切除胆囊。
 
胆囊结石手术治疗
1顺行性胆囊切除:yes点击在线咨询
①显露和处理胆囊管:沿肝十二指肠韧带外缘剪开胆囊颈部左侧的腹膜,仔细分离出胆囊管,距胆总管0.5cm处钳夹切断胆囊管结扎。
 
②处理胆囊动脉:解剖胆囊三角,找到胆囊动脉,注意其与肝右动脉的关系,证实其分布至胆囊后,在靠近胆囊一侧钳夹、切断并结扎,近端双重结扎。   如能清楚辨认局部解剖关系,可先于胆囊三角区将胆囊动脉结扎切断后,再处理胆囊管。这样手术野干净、出血少,可放心牵拉胆囊管,使扭曲盘旋状的胆囊管伸直,容易认清和胆总管的关系。如胆囊动脉没有被切断、结扎,在牵拉胆囊时,很可能撕破或拉断胆囊动脉,引起大出血。
 
③剥除胆囊阜阳阳光医院专家称在胆囊两侧与肝面交界的浆膜下,距离肝脏边缘1~1.5cm处,切开胆囊浆膜,如近期有过急性炎症,即可用手指或纱布球沿切开的浆膜下疏松间隙进行分离。如胆囊壁增厚、与周围组织粘连不易剥离时,可在胆囊浆膜下注入少量无菌生理盐水或0.25%普鲁卡因,再进行分离。分离胆囊时,可从胆囊底部和胆囊颈部两端向中间会合,切除胆囊。如果胆囊和肝脏间有交通血管和迷走小胆管时,应予结扎、切断,以免术后出血或形成胆瘘。
④处理肝脏:剥除胆囊后,胆囊窝的少量渗血可用热盐水纱布垫压迫3~5 min止血。活动性出血点应结扎或缝扎止血。止血后,将胆囊窝两侧浆膜用丝线做间断缝合,以防渗血或粘连。但若胆囊窝较宽、浆膜较少时,也不一定做缝合。
 
2逆行胆囊切除术:yes点击在线咨询
①切开胆囊底部浆膜:用卵圆钳夹住胆囊底部做牵引,在胆囊周边距肝界1 cm处的浆膜下注入少量生理盐水,使浆膜水肿浮起,在该处切开浆膜。
 
②分离胆囊:由胆囊底部开始,在胆囊的浆膜下间隙分离胆囊至体部。分离时的结扎、切断都必须紧靠胆囊壁进行。遇粘连紧密、分离困难,可切开胆囊底,用左手食指伸入胆囊内做引导,在胆囊壁外周进行锐性分离。
 
③显露、结扎胆囊动脉:当分离达胆囊颈部时,在其内上方找到胆囊动脉,在贴近胆囊壁处将动脉钳夹、切断、结扎,近端双重结扎。
④分离、结扎胆囊管:阜阳阳光医院专家称将胆囊颈部夹住向外牵引,分离覆盖的浆膜,找到胆囊管,分离追踪到与胆总管的交界处。看清二者的关系,在距胆总管0.5cm处钳夹、切断后,切除胆囊。胆囊管残端用中号丝线结扎后加缝扎。
 
3腹腔镜胆囊切除术yes点击在线咨询
腹腔镜胆囊切除术现已成为一种成熟的外科技术,并以创伤小、病人痛苦少、恢复快为特点,为广大病人所接受。手术并发症比开腹手术略高,故应严格掌握手术的适应证、禁忌证,并加强技术训练。
温馨提示:为免患者在缴费处、挂号处和门诊间来回奔波,阜阳阳光医院适时推出网上“网络咨询及预约”绿色通道服务,在线专家全天免费提供问诊服务,指导确定患者挂号的科室和预约就诊时间,为患者量身定制个性化诊疗方案。24小时咨询热线:0558-2706120
 
  • 上一篇:上一篇:没有了
  • 下一篇:下一篇:发生了胆囊结石怎么办
  • 更多>>

    医院简介

    阜阳阳光医院是一座集医疗、科研、预防保健为一体的大型面神经疾病诊疗医院,医院自成立以来,以传统医学为基础,通过运用先进的...[详细]

    更多>>

    就诊流程

    • 医保报销比例及医保流程

      我院医保 高报90%,报销时需携带以下资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具...>>详细

    • 看完网站信息后还有疑问怎么办?

      1 还有任何问题,均可点击此下方的咨询入口进行详细咨询。
      2 也可以拨打免费电话0558-2706120直接与医生对话。

    • 怎样快速挂上专家号?

      进入网站对话窗口,>>>直接预约专家;如不能及时挂号,也可以通过电话与专家沟通(电话:0558-2706120)专家会及时答复。

    更多>>

    医患问答

    问:阜阳阳光医院产房环境怎样?

    回答:阜阳阳光医院是阜阳市唯一一家 级式医院,医院有普通病房和VIP病房,根据您的需求可以自由选择,医院的卫生及服务都是比较好的...[详细]

    问:在阜阳阳光医院生产,费用贵吗?

    回答:不贵的,阜阳阳光医院是阜阳市本地企业,根据阳光医院的设施及服务相对阜城其他医院,阳光医院的性价比 高, 级式服务,专业的师资队伍,温馨的服务...[详细]

    问:阜阳阳光医院专家的技术怎么样?

    回答:阳光医院的医生都是从阜城各大公立医院,高薪聘请具有多年经验的专家,阜阳阳光医院与北京协和医院,与北京301医院等多个 的医院医生建立远程会诊,为您解决看病远,看病难的问题...[详细]

    更多>>

    来院路线

    咨询热线:0558-2706120
    咨询QQ:400-6366-120
    医院地址:阜阳市皖西北商贸城十字路口向北300米(颍泉区政府对面)
    门诊时间:08:00-17:00(节假日不休)
    附近公交:4路、19路、29路、31到颍泉区委或者乘坐14路、16路、20路、28路、39路到皖西北商贸城站下车向北走即到。

    为什么选择阜阳阳光医院

    • 医保定点单位 百姓放心
      医保定点单位 百姓放心
      阜阳市区新农合医保定点
    • 权威专家 医院实力保证
      权威专家 医院实力保证
      北京、阜阳保健医院,七院等权威专家
    • 先进设备 诊疗有保障
      先进设备 诊疗有保障
      引进先进的诊疗设备 服务百姓
    • 技术兴院  以人为本
      技术兴院 以人为本
      国内外先进技术 科学诊疗方案
    阜阳阳光医院地址 医院地址:
    阜阳市界首路166号(颍泉区委对面)

    公交路线:
    4/29/31到颍泉区委站下/14/16/20/28到商贸城站下向东走200米即可